想減“過勞肥”，先來舒壓吧！
對抗壓力賀爾蒙造成的蘋果型(向心性)肥胖~~~你壓力大、你晚睡、你作息不正常引起可體松分泌過多~~~易造成胃病、高血糖、高血壓及月亮臉、水牛肩的庫欣症候群(女多於男) 
µ探討“過勞肥”向心性肥胖--特徵及症狀以及預防和保養之道 µ
壓力賀爾蒙cortisol造成“過勞肥” ~~~蘋果型(向心性)肥胖
我們都有壓力，其中那些承受重複壓力的人，或者生活節奏緊張的人，或者正在節食的人，或者每晚睡眠少於8小時的人，都很有可能長期處在壓力狀況下，從而使他們的皮質醇(cortisol音譯：可體松)水準長期偏高。這時可體松cortisol的負面效應開始顯現為新陳代謝的變動：血糖升高、食欲增加、體重上升、性欲減退以及極度疲勞等等。
壓力狀態下身體需要可體松cortisol來維持正常生理機能；借由積極的皮質醇代謝，身體能夠啟動起來逃走或者搏鬥；因為可體松cortisol分泌能釋放氨基酸（取自肌肉）、葡萄糖（取自肝臟）以及脂肪酸（來自脂肪組織），這些被輸送到血液裏充當能量使用。所以可體松cortisol長期過量分泌會導致高血糖、高血脂。
正常情況下，身體能很好地控制和調節血液中可體松cortisol的分泌與含量，但並不總是如此。正常的cortisol可體松代謝遵循這一種生理節奏，是一個週期為24小時的迴圈，一般cortisol可體松水準最高在早晨（約6－8點）讓我們清醒並面對新的壓力，最低點在淩晨（約0 －2點）讓我們能放鬆入睡。然而熬夜玩樂或k書、夜間輪班等不正常作息會打破規律，使cortisol可體松水準在本該下降的時候升高。
當人體內糖皮質激素GCS (Glucocorticoid ，又名「腎上腺皮質激素」，主要為可體松cortisol) 持續存在過多時會產生的一種特殊體型--向心性肥胖。患者得病後食慾亢進，同時出現異常肥胖。
“過勞肥” 向心性肥胖--特徵及症狀
皮質醇增多症患者易得「向心性肥胖」，又名「內臟肥胖」指的是患者體內脂肪沉積是以心臟、腹部為中心而開始發展的一種肥胖類型，易引起「代謝症候群」。有研究發現，腰圍大於臀圍的「向心性肥胖」患者發生各種併發症的危險性較高，其並發動脈硬化、腦卒中、高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症等各種併發症的危險性約是全身勻稱性肥胖者的2-3倍，而且腰圍越粗，危險性越高。
相對於“正常的”(K?) 全身勻稱性肥胖，亦有人稱之為周圍型肥胖，臀型肥胖，下身型肥胖，梨型、女性樣肥胖，其罹患心血管疾病的危險性較低，故曰 “正常的” 肥胖。雌激素增多者易致下身肥胖(即女性型肥胖)。
向心性肥胖患者體形最粗的部位是在腹部，有些書中也將向心性肥胖稱為腹型肥胖、上身型肥胖、蘋果型、男性樣肥胖。
由於糖皮質激素-可體松cortisol對身體不同部位脂肪組織的作用不同：四肢脂肪組織分解增強而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出現的一種以面部圓潤(月亮臉)、頸背肥厚(水牛肩)、身體皺摺處的色素沉澱(後頸、腋下、該逼發黑)，腰寬且腹部呈球形隆起(蘋果型肥胖又名向心性肥胖)，四肢近端肥胖粗大(掰掰袖、大粗腿)而遠端細弱(手腕、腳踝細且易扭傷)、與軀幹不相對稱的特殊體型。
可體松cortisol能興奮中樞神經系統。出現興奮、激動、欣快、失眠等，可誘發精神病和癲癇。
可體松cortisol會促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，可誘發或加重潰瘍病。
可體松cortisol會引起骨質疏鬆，也會影響生長激素，讓你長不高。
蘋果型身材的人腰腹部過胖，狀似蘋果，細胳膊細腿大肚子，又稱腹部型肥胖。
可體松cortisol還會引起皮膚乾燥、皮下出血、末梢紫紺、痤瘡、創傷、水腫、多毛、肌肉乏力、四肢疲勞感。女性患者月經異常等。
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“過勞肥”向心性肥胖的預防和保養方法
一、調整飲食—
●多吃富含ω−3不飽和脂肪酸的魚類。少吃含飽和脂肪酸牛羊肉和肥豬肉。不飽和脂肪酸ω−6脂肪酸（Omega-6 fatty acids）在大豆油、花生油、玉米油中含量豐富。ω−3脂肪酸（Omega-3 fatty acids）含量豐富的深海魚類、加拿大菜籽油、亞麻籽油中含量豐富，且ω−3脂肪酸抗細胞發炎效果佳。
●富含鉀及維生素C的水果能降低血壓保護血管。許多水果含鉀豐富，可緩衝鈉的有害影響，減少血容量而使血壓降低。水果含鉀最多的依次是香蕉、桃子、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋果。此外，水果中含有大量維生素C，尼克酸等，對血管有保護作用。
●蔬菜可降低血壓。有一些蔬菜富含植化素--黃酮類化合物（英語：Flavonoid，又稱類黃酮，如芹菜素Apigenin等)還有輕度的降壓、抗發炎、抗癌作用，如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿蔔、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。
●避免空腹或睡前飲用大量濃茶及咖啡，並在飯後飲用為宜。
二、多運動—
運動可減少可體松cortisol分泌，並促進腦內啡分泌，使身心放鬆愉快。運動並能促進腦下垂體分泌生長激素。期望兒子能成為籃球國手 或 希望女兒能長成高挑名模的賢慧家長們，應陪同或督促子女做適度的運動。
三、舒壓放鬆別熬夜—
想減“過勞肥”，先來舒壓吧！海邊散步、森林浴、SPA按摩、溫泉泡澡並準時入睡…但請別趁機大吃大喝!
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糖皮質激素cortisol分泌過多“庫欣症候群”的臨床診斷和治療
醫學上，糖皮質激素-可體松cortisol分泌過多所造成的病症稱為庫欣症候群Cushing's Syndrome。庫欣症候群是1921年由庫欣發現的，故而得名。
其中最多見者為垂體促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌亢進所引起的臨床類為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素（主要是可體松cortisol）所致病症的總稱，因此又稱為皮質醇增多症。男女之比約為1：5。高血壓是常見症狀，庫欣症候群約80%的病人有高血壓。收縮壓和舒張壓可達到2級高血壓水準，且為持續性升高。
臨床表現--庫欣症候群 Cushing's Syndrome
脂肪代謝障礙：特徵性表現為向心性肥胖－月亮臉、水牛背、球形腹，但四肢瘦小。
蛋白質代謝障礙：大量皮質醇促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成，形成負氮平衡狀態。病人因蛋白質過度消耗而表現的皮膚菲薄，毛細血管脆性增加，呈現典型的皮膚紫紋。
糖代謝障礙：表現為血糖升高，糖耐量降低。
電解質紊亂：大量皮質醇有瀦鈉，排鉀作用。病人表現為輕度水腫或低鉀血症。
心血管病變：高血壓
神經精神障礙：病人易出現不同程度的激動，煩躁，失眠，抑鬱，妄想等神經精神的改變
臨床診斷—
由醫師確定疾病診斷主要依典型的臨床症狀和體徵。如向心性肥胖、紫紋、毛髮增多、性功能障礙、疲乏等。加上尿中17羥皮質類固醇排出量顯著增高，小劑量氟美松抑制試驗不能被抑制，和血11羥皮質類固醇高於正常水準，並失去晝夜變化節律即可確診為皮質醇症--庫欣症候群。早期輕型的病例應與單純性肥胖相鑒別。
(小劑量氟美松試驗：服用小劑量氟美松不影響尿中17羥類固醇的測定，但可反饋抑制垂體分泌ACTH。)
治療—
應由醫師進行多項血液檢測並做臨床症狀和體徵診斷以確定疾病診斷，並做手術及藥物治療。
參考資料：
big5.wiki8.com/pizhichunzengduozheng.A3.A8waike.A3.A9_22018/
tw.medibk.com/view.aspx?lid=ee66bc74-9771-4cdd-bc04…
www.uuuwell.com/mytag.php?id=36474
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tieba.baidu.com/p/29035659
http://www.google.com.tw/url?url=http://cht.a-hospital.com/w/%25E5%2590%2591%25E5%25BF%2583%25E6%2580%25A7%25E8%2582%25A5%25E8%2583%2596&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=X97XU6ThBIP38QWfvYKQBA&ved=0CBMQFjAA&sig2=fcOkvEUiPU17yUZkATZsbg&usg=AFQjCNGn4nzeyds8Auzp4diA_jKMI5BTkQ
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