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 女性也有禿頭困擾---妳也有油性肌膚、青春痘、月經遲來、突然發胖(中廣蘋果型)、掉髮、下巴及體毛增加等症狀,那妳可能得到了多囊性卵巢症候群。

直到2003年歐美的專家才將多囊性卵巢症候群的診斷包括了三個狀況:月經次數過少或週期太長、血液檢查中雄性素過高,以及超音波檢查卵巢呈現多囊性。

那麼妳為什麼會有多囊性卵巢症候群?又該如何治療?如何保養?

多囊性卵巢症候群 如何檢查與治療:

去醫院婦產科諮詢及做檢查,應做的檢查應包括抽血和超音波。

問診得知月經次數過少或週期太長。

正常的排卵週期受腦下垂體前葉荷爾蒙FSH(濾泡刺激素)和LH(黃體刺激素)的控制。這些荷爾蒙的分泌受下視丘分泌的GnRH(促性腺激素釋放素)和體內所產生的雌激素和黃體素濃度的影響。

抽血是為了檢查血液中的荷爾蒙,一般而言,多囊性卵巢症患者血液中的LH數值會上升,相對於濾泡激素FSH的比值會增加,如果LH/FSH比值大於3,就要注意。另外,血液中的雄性素 testosterone也會上升

在超音波下,兩側卵巢表面會佈滿許多大小約在0.20.8公分的小囊泡,如同項鍊般排列在週邊的皮質部。

醫生一般會以避孕藥或排卵藥為主。吃藥控制的原理是將體內雄性素降低、促使恢復正常排卵。因為體內胰島素濃度及抗性增加,患者易有血糖增高的傾向,所以醫生也會開立降血糖藥物,可間接降低雄性素,加速血糖代謝。

突然發胖的人也可去新陳代謝科或於抽血檢查新陳代謝相關之內分泌賀爾蒙濃度,如果是甲狀腺素過低也可能會導致肥胖(黏液水腫型)及髮量稀少。

然而,服用避孕藥等藥物需謹慎。患有多囊卵巢綜合症的女性,在病期,千萬不要自行服用避孕藥,這樣很容易傷害到身體,使得抵抗力逐漸下降,誘發心血管、心肌梗塞等等疾病,因此,患者用藥必須要謹慎,切勿盲目服用藥物,造成不良危害。

PCOD的身體症狀:(http://www.mygyn.com.tw/knowledgeshow.php?autonumber=69)

LH濃度升高(血清LH>10IU/L)。

FSH濃度降低或正常(如果正常,也低於正常濾泡發育所需的臨界濃度)。

LH/FSH比例升高(>2:13:1)。

雄性激素/睾固酮濃度升高。

卵巢增大、多囊。

多個不成熟卵泡(通常2mm-8mm)。

10個濾泡/卵巢。

月經不規則和無排卵。

多毛和痤瘡(因雄性激素分泌過多所致)。

肥胖

 

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多囊性卵巢症候群 發生原因:

1. 母系遺傳--多囊性卵巢症有明顯的遺傳傾向,這種異常應該受多重基因的影響而較不像是單一基因的控制,以超音波診斷也發現93% 多囊性卵巢症候群病人的女兒有多囊性卵巢的卵巢形態,多囊性卵巢症候群女性影響母親部份可達35%而姐妹部份有40%,受到相關症狀的影響,這比一般女性多5-6倍。

 

2. 胰島素代謝異常增加,致內分泌失調--許多學者認為多囊性卵巢症候群主要是卵巢在胰島素作用功能失調的一個結果,胰島素的增加是造成雄性素上升的主要原因。約50-70%多囊性卵巢症候群婦女有血糖增高與胰島素敏感度降低的問題,比一般人得到第二形糖尿病的危險多5-6倍。易疲勞:因體內血糖無法進入細胞,導致全身無力。

 

3. 生活壓力--緊張、壓力、忙碌的都會生活,造成下視丘的荷爾蒙很容易受到壓力等影響而分泌異常。現代醫學認為多囊性卵巢綜合症是大部份與先天體質、壓力導致生殖荷爾蒙分泌不正常,引起下視丘—腦下垂體—卵巢軸調節功能失調。從青春期到更年期,一些女性如受到生活壓力的影響, 激素及雄激素失調,及影響腦下垂體的分泌,導致卵巢內的卵泡不能成熟排卵。卵子不能夠正常發育的另一原因,是腦部無法好好的分泌調節荷爾蒙,主要是下視丘與腦下垂體障礙。下視丘是掌管攝食、憤怒、性慾的中樞。一旦此處承受壓力時,就會影響在下視丘的女性荷爾蒙分泌及調節,而引起月經異常。下視丘出現毛病時,其所分泌的刺激腦下垂體的荷爾蒙(GnRHLH-RH等荷爾蒙)的分泌降低;腦下垂體出現毛病時,無法正常分泌黃體激素(LH)與卵泡刺激激素(FSH)。 下視丘的荷爾蒙很容易受到因減肥而造成的體重減少、壓力等影響而分泌異常。腦下垂體的機能降低時,會引起頑固性的排卵障礙。腦下垂體分泌的催乳激素分泌亢進,也會引起排卵障礙。

 

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多囊性卵巢症候群 保養方法:

1.油性肌膚、青春痘對策---對於體內雄性素過多所產生的油性肌膚和青春痘,要多注意清潔,尤其臉部T字部位,未清潔被阻塞的毛孔易導致尋常性痤瘡(俗稱青春痘),好發於臉、背和胸部等皮脂腺較多且發達的皮膚區域

2. 掉髮對策---女性也和男性一樣會產生雄性禿髮,造成頭髮較細而稀疏;主要會發生在頭頂上的毛髮脫落。頭皮上排汗與油脂等的分泌也是排毒的一種形式,更何況污垢未適當潔淨會造成頭皮無法呼吸、發臭發癢已不是什麼高深的知識,唯有顧好基本清潔及營養,才是長出豐盈秀髮的根基。

3.突然發胖(中廣蘋果型) 對策---減肥首重少吃多動。然而低熱量飲食與低醣飲食或是低GI飲食(低胰島素誘發、降血糖飲食)對此類有胰島素抵抗的女性更有效。 賓夕法尼亞州Hershey醫學院的Kelly Stamets及其同事在文章中寫道,多囊卵巢綜合症常與肥胖有關,因為肥胖會加重與疾病相關的代謝和生殖疾病。且因為體內胰島素濃度及抗性增加,患者易有血糖增高的傾向。患有多囊卵巢症的女性均有胰島素抵抗,從而導致2型糖尿病發生。因此改善胰島素敏感性,成為多囊卵巢綜合症患者的主要治療方法。低熱量飲食可以使體重明顯減輕,多囊卵巢綜合症的生殖和代謝病變明顯改善。

4.下巴及體毛增加對策---喝豆漿補充異黃酮,這種類雌激素,有助於壓抑、拮抗雄激素的作用。並且定期除毛(以拔除為佳)腿部臂部腋毛等,不僅符合禮儀,新生的毛髮也較細較柔順較不明顯。

5.月經遲來對策---在生理期前一週,喝牛奶補充黃體激素和雌激素,有助賀爾蒙平衡和月經來臨。含當歸的藥膳也有助排出經血,但未避免經血過量應在月經來臨前而不能在月經來時飲用或食用。

 

最後,時常舒壓、運動能減輕壓力,有助於恢復下視丘—腦下垂體—卵巢軸調節功能 平衡,改善多囊卵巢症。

 

參考資料:

www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/.../1812483/

http://www.wanfang.gov.tw/OBSGYN/search/repro/infertility_PCOS.htm

http://www.mygyn.com.tw/knowledgeshow.php?autonumber=69

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    DRYOU2013 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()